Все, что важно знать о трудноизлечимых ранах в нижеследующей статье.
Автор: Михаль Раба Сабаг, медсестра и заведующая службой “Марпе ле-пеца” – специалисты по лечению ран
Тысячи человек в Израиле страдают от хронических ран, которые не залечиваются, и некоторые из них представляют собой смертельную опасность. Под определение “трудноизлечимые раны” подпадают: пролежни, раны на фоне сахарного диабета, раны из-за болезней сосудов и другие. Если возникшая рана не заживает в течение трех недель, а иногда – месяцев и лет, и необходимо врачебное вмешательство, то такие раны классифицируются как трудноизлечимые. Иногда трудноизлечимые раны становятся семейной болезнью, потому что больные нуждаются в помощи и поддержке. Часто в семьях ошибочно думают, что для заживления раны нужно только локальное лечение, повязка или мазь, а на самом деле это не так. Для лечения нужно общее обследование пациента, обзор его болезней, лекарств, которые он принимает, питания, домашней атмосферы, помогающей или мешающей ране зажить. Также не менее важны средства для предотвращения ран. Кроме того, большинство пациентов и их семей не знают о субсидированных услугах, входящих в корзину медицинских услуг.
Не замечают ранений – опасности сахарного диабета
Сахарный диабет, особенно несбалансированный, может привести к нарушению мелких кровяных сосудов и нервов на конечностях и привести к явлению, называемому “невропатия”. Невропатия выражается в отсутствии чувствительности в ногах, и больные сахарным диабетом могут поранить ноги и не почувствовать этого.
Другие раны, например, пролежни появляются в результате продолжительного давления на определенные участки твердых тканей, например, кости или хрящи. Также заживление ран после операций может остановиться в случаях, когда разрез от операции снова раскрылся или загрязнился. Другие раны проявляются в случаях злокачественных заболеваний или других заболеваний, которые косвенно вызывают раны на различных участках тела.
Не только локальное лечение!
Лечение трудноизлечимых ран – это один из самых сложных вызовов в мире медицины. Для излечения требуется высокий профессионализм и понимание всех факторов, мешающих или помогающих излечению. Очень важно усиление главных лечащих специалистов и тесное сопровождение семей – предоставление информации, инструктаж и предоставление новейших способов лечения. Предоставление информации пациенту и его семье жизненно необходимы для самостоятельного каждодневного лечения.
Заживление ран – это естественный процесс, состоящий из 4 этапов, следующих один за другим как цепная реакция, начиная с возникновения сгустка крови, воспалительной реакции, развития и заканчивая обновлением и возникновение новых тканей. Заживление зависит от контролируемого и тонкого баланса между процессами заживления, ведущими к возникновению новых тканей, и между процессами разложения, необходимыми для удаления поврежденных тканей. Сбой в одном из этих процессов может повредить заживлению.
Необходим кислород!
Например: заживление трудноизлечимых ран останавливается. Среди прочего, из-за нехватки кислорода, жизненно необходимого для заживления. При диабетических ранах или язвах при проблемах с сосудами не поставляется достаточно кислорода, и раны не заживляются даже после местного лечения промыванием и самыми новейшими повязками. В таких случаях используют новейшие технологии внедрения кислорода из внешних источников, например, “Натрокс”.
Кроме того, для лечения трудноизлечимых ран необходим всеобъемлющий подход к пациенту и его домашнему окружению, которое мешает или помогает ране заживиться. Это включает в себя и питание пациента, возможность передвигаться, атмосферу в доме и т. д. И наряду с этим – локальное лечение раны день-два, включая: мытье и дезинфицирование, освежение, местное лечение кислородом, использование новейших повязок и аксессуаров для предотвращения повторного появления ран (например, активный динамичный матрас для предотвращения пролежней или воздушная подушка и т. д.).
Срочное лечение для спасения жизни – когда обращаться за медицинской помощью?
Рекомендуется обращаться немедленно за медицинской помощью, когда открытая рана не зажила и не затянулась в течение трех недель. И когда есть характерные признаки: краснота, опухание и боли, обильные выделения, кровотечение, кости и жилы обнажены, при глубоких ранах.
“Марпе ле-пеца” – это новая служба, основанная с целью предоставления многопрофильного лечения на дому у пациентов с трудноизлечимыми ранами. Лечение предоставляется в соответствии с видом раны и ее тяжестью. Принимая во внимание историю болезни пациента, лекарства, которые он принимает, и его питание. Это частная услуга, и она предоставляется по всей стране, врачами и медсестрами, имеющими многолетний опыт излечения трудноизлечимых ран. Услуга включает в себя первичную бесплатную консультацию по телефону и комплексное лечение с использованием новейших подходов и технологий, чтобы предотвратить лишние страдания пациентов и их семей и ухудшение состояния здоровья пациента.
Служба “Марпе ле-пеца” – 08- 6386414